1. Huyết khối tĩnh mạch cửa là gì?

Tĩnh mạch cửa là tĩnh mạch lấy máu từ các cơ quan nội tạng bao gồm: Dạ dày, lá lách, tụy, ruột già, ruột non,... sau đó dẫn về gan, nên nó được gọi là tĩnh mạch cửa gan.Huyết khối tĩnh mạch cửa là tình trạng thuyên tắc một hay nhiều nhánh của tĩnh mạch cửa do huyết khối. Huyết khối tĩnh mạch cửa được chia thành cấp tính hay mạn tính tùy thuộc vào diễn biến tình trạng bệnh.

2. Huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan

Huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan thuộc giai đoạn cuối của bệnh, thường có tiên lượng kém.Các dạng huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan có thể gặp bao gồm:

3. Nguyên nhân gây ra huyết khối tĩnh mạch cửa

Huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan nguyên nhân phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào. Gan là một cơ quan giàu mạch máu do đó tĩnh mạch cửa gan dễ dàng bị xâm lấn, di căn vào tĩnh mạch cửa. Mặt khác, đây cũng chính là yếu tố lớn dẫn tới ung thư gan.Đối tượng dễ mắc huyết khối tĩnh mạch cửa là những người có bệnh lý liên quan như ung thư gan, xơ gan, viêm tụy, rối loạn đông máu,... Hoặc người bị tắc tĩnh mạch cửa gan, do di truyền. Những người thường xuyên sử dụng rượu bia, thuốc lá,... cũng dễ mắc huyết khối tĩnh mạch cửa.

4. Điều trị huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan

Có nhiều phương pháp điều trị huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan bao gồm:

4.1 Lấy huyết khối tĩnh mạch cửa

Huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan nếu không được điều trị kịp thời sẽ có xu hướng gây tắc lòng mạch, lâu dần sẽ biến đổi thành xơ hóa tĩnh mạch cửa. Có thể thực hiện phẫu thuật mở tĩnh mạch cửa để lấy huyết khối trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch cấp tính và khu trú. Phương pháp này cần được thực hiện bởi phẫu thuật viên chuyên khoa tiêu hóa, mạch máu.Chỉ định với trường hợp cấp tính, huyết khối khu trú ở thân chính hoặc nhánh chia đầu tiên ngoài gan: nhánh phải và nhánh trái.Chống chỉ định trong những trường hợp sau:

4.2 Cắt đoạn tĩnh mạch cửa và nối bằng mạch nhân tạo

Sau khi clamp 2 đầu trên và dưới của tĩnh mạch cửa, cắt đoạn tĩnh mạch cửa có u xâm lấn. Sau đó 2 đầu tĩnh mạch với đoạn mạch nhân tạo có chiều dài, đường kính tương ứng được nối với nhau.Cắt đoạn tĩnh mạch cửa và nối bằng mạch nhân tạo được chỉ định trong trường hợp u tụy, u đường mật xâm lấn tĩnh mạch cửaChống chỉ định đối với:

4.3 Tắc mạch xạ trị

Tắc mạch xạ trị hay còn gọi là xạ trị chiếu chọn lọc, là một phương pháp được áp dụng trong trường ung thư gan có huyết khối tĩnh mạch cửa. Nếu không được điều trị, khả năng sống của bệnh nhân rất thấp. Hiện nay, các chuyên gia vẫn thống nhất quan điểm...

5. Cách phòng tránh bệnh huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan

Để phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch cửa trong ung thư gan, người bệnh cần:Tóm lại, huyết khối tĩnh mạch cửa chính là tình trạng thường gặp trong ung thư gan. Có nhiều bằng chứng cho thấy được huyết khối tĩnh mạch cửa liên quan đến sự phát sinh các khối di...